【综述】一周医疗新闻荟萃

  5月21日,中央全面深化改革委员会第十九次会议召开。会议审议通过了《深化医疗服务价格改革试点方案》等文件。

  会议强调,深化医疗服务价格改革,要规范管理医疗服务价格项目,建立目标导向的价格项目管理机制,使医疗服务价格项目更好计价、更好执行、更好评价,更能适应临床诊疗和价格管理需要。

  要加强对医疗服务价格宏观管理,平衡好医疗事业发展需要和各方承受能力,在总量范围内突出重点、有升有降。

  要结合医疗服务特性加强分类管理,对普遍开展的通用项目,政府要把价格基准管住管好;对于技术难度大的复杂项目,政府要发挥好作用,尊重医院和医生的专业性意见建议,更好体现技术劳务价值。

  要建立灵敏有度的价格动态调整机制,明确调价的启动条件和约束条件。要搞好价格监测评估和监督检查,确保价格机制稳定运行。

  要积极稳妥开展试点工作,统筹推进公立医院补偿机制、分级诊疗、医疗控费、医保支付等相关改革,形成综合效应。(新华社)

  5月17日,北京市卫生健康委发布《关于北京市病案质量控制和改进中心等四个质控中心评估结果的通知》(以下简称《通知》)。

  《通知》称,确定中国医学科学院北京协和医院为北京市病案质量控制和改进中心主任委员单位,首都医科大学附属北京安贞医院为北京市体外生命支持质量控制和改进中心主任委员单位,北京清华长庚医院为北京市人体器官获取与移植质量控制和改进中心主任委员单位,北京大学第三医院和北京博爱医院共同为北京市康复医疗质量控制和改进中心主任委员单位(康复医疗质控工作由北京大学第三医院牵头负责,北京博爱医院协助配合)。

  《通知》还称,自本文印发之日起,中日友好医院不再担任北京市病案质量控制和改进中心主任委员单位。各质控中心任期四年,期间北京卫健委将对其进行逐年进行评议,评议合格可连任。若在任期内未能履行职责,考核不合格,经专家评议认定、北京卫健委审核批准,该质控中心将被除名并摘牌,并限期退回全部专项经费。

  据悉,此前一共有12家医院在申请截止日期前按照规定递交了拟承担质控中心工作的申请文书。(北京卫健委官网)

  5月22日起,华中科技大学同济医学院附属同济医院全面推行“周末无差别”就医模式。即在保留工作日门诊的基础上,周末与工作日一样,各科室各单元均有专家坐诊。放射科、核医学科、消化内镜中心、超声影像科、检验科等相关医技科室也在周末正常开放,配套解决患者检验检查的问题。手术室、麻醉科调动全科资源,确保周末择期手术的服务质量与工作日完全同品质、同效率。

  除了同济医院,武汉其他医院也纷纷调整门诊安排,为患者就医提供方便。据悉,从5月17日起,武汉市第一医院正式启动2021年度“晨光医疗”及“午间医疗”,门诊接诊及检查提前到早上7点半开始,中午12:00—14:00也有医生坐诊。

  “晨光医疗”将一直持续到9月30日,“午间医疗”则贯穿全年的周一至周五。

  而自2018年10月起,武汉市第六医院便开始施行“无假日医院”,医院所有临床、医技科室每日正常开放,市民节假日看病做检查和工作日没区别。2021年4月27日,该院在“无假日医院”的基础上推出了普通门诊“7:30—20:00”延时服务,实现“早提前、中午连、下午延”持续应诊。(健康湖北)

  5月19日,国家医保局公布《全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第三十五期)》(以下简称《信息发布》),称广东、新疆生产建设兵团在内的29个省份219个统筹地区开通普通门诊费用跨省直接结算服务,异地就医直接结算范围进一步扩大。

  《信息发布》中还指出,2021年1-4月,全国门诊费用跨省直接结算192.04万人次,医疗费用4.85亿元,基金支付2.70亿元,基金支付比例为55.8%;全国住院费用跨省直接结算133.02万人次,医疗费用323.14亿元,基金支付185.70亿元,基金支付比例为57.5%。

  截至2021年4月底,依托国家异地就医备案小程序和国家医保服务平台APP,北京、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆22个省(区、市)的208个统筹地区可提供快速备案服务;天津、浙江、江西、重庆、四川、云南和陕西7个省市24个统筹地区已实现自助开通异地就医直接结算服务。(国家医保局)

  北京市人大常委会《北京市医院安全秩序管理规定》(以下简称《规定》)执法检查工作启动会于5月14日召开。

  《规定》施行以来,北京市公安局会同市卫健委对全市二级以上医院进行摸排,二级以上医院已设立警务室218家,投入专职警力513人,建设率达72.7%。至今,北京市公安局共受理涉医类治安、刑事案件67起,依法处理71人,其中治安处罚64人,刑事处罚7人。(北京青年报)

  近日,北京市医保局、市卫生健康委、市民政局联合印发《关于本市基本医疗保险参保人员社区就医管理有关问题的通知》(以下简称《通知》),宣布自2021年7月1日起,本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员无需事先选择,可以直接到本市定点社区卫生服务机构就近就医,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围;本市城乡居民参保人员均可将全市所有定点社区卫生服务机构作为本人门诊首诊医疗机构,办理所需的首诊转诊服务。

  北京共有2900余家基本医疗保险定点医疗机构。此前,按照该市基本医疗保险参保人员就医管理规定,除本人选定的定点医疗机构(含1家定点社区卫生服务机构)以外,还有32家A类定点医疗机构、164家中医定点医疗机构、160家专科定点医疗机构无需选择,可直接就医。

  此次《通知》印发之后,全市2200余家定点社区卫生服务机构将成为本市城镇职工和城乡居民参保人员共同定点医疗机构,可直接就医。同时,如果参保人员因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医,可在就近的定点医疗机构急诊就医或住院治疗,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。(北京日报)

  5月19日,福建省纪委监委网站通报了4起群众身边腐败和不正之风问题典型案例。其中包括龙岩市长汀县河田中心卫生院血透室主任吴志强违规、重复收取患者治疗费的问题。

  据通报,2018年1月至2019年7月,吴志强违反诊疗收费规范要求,多收取患者治疗费达609次,涉及15人21.35万元,其中医保基金19.75万元、个人缴交费用1.6万元。

  2020年10月,吴志强受到党内警告处分,多收取的医保基金通过医保结算直接扣除,个人缴交费用已全部退还患者。(赛柏蓝)

  2021年5月21日,江西省吉安市中级人民法院一审公开审理了被告人曾初升涉嫌故意杀人罪一案。公诉机关指控称,曾初升曾于2020年1月17日因头晕、胸闷等高血压症状来到吉水县人民医院就诊,并接受被害人胡某云和赵某明等医生的诊疗。诊疗期间,曾初升因胡某云未及时查看心电图报告,且对其病情描述过重而心生不满。

  2020年4月20日,曾初升再次来到吉水县人民医院就诊。根据曾的心电图报告结果,胡某云、赵某明等医生判断并告知曾并无异常,曾却因此加深了对胡某云、赵某明的不满。

  此后,曾初升对自身健康状况过度担心,甚至无法安心外出务工。不断增大的家庭经济压力加剧了曾对胡某云、赵某明的怨恨。2020年底,曾初升自感身体健康每况愈下,便产生了报复杀害胡某云的念头。

  2021年1月26日,曾初升携带事先准备好的屠宰刀和匕首来到吉水县人民医院,趁胡某云查房不备朝胡某云颈部连捅数刀,在胡某云倒下不能动弹时,又继续持匕首朝其胸口连刺数刀。随后,曾初升又持匕首追刺恰好出现在病房门口的赵某明。

  事发后,鉴定结果显示胡某云系被锐器刺伤致大出血死亡,赵某明损伤程度为轻微伤。

  庭审中,曾初升作最后陈述时,如实供述了主要犯罪事实,当庭认罪。庭审最后,法庭宣布休庭,择期宣判。部分人大代表、政协委员及群众旁听了庭审活动。

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